التواء المبيض هو حالة نادرة تحدث عند التواء المبيض، وفي بعض الأحيان قناة فالوب، حول الأربطة والأغشية التي تدعمها وتثبتها في مكانها. وعادًة ما تؤدي هذه الحالة إلى انقطاع تدفق الدم إلى هذه الأعضاء، مما يسبب ألمًا شديدًا.
تعتبر هذه حالة طارئة وينبغي علاجها بأسرع وقت لتجنب خسارة المبيض، لذلك ينبغي مراجعة الطبيب فورًا في حال ظهور أعراض التواء المبيض والتي سنذكرها في هذا المقال.
ما أعراض التواء المبيض؟
تتضمن أهم أعراض التواء المبيض ما يلي:
- ألم مفاجئ وشديد في أسفل البطن، حيثُ يعد هذا أحد أكثر الأعراض شيوعًا، وعادة ما يكون الألم حادًا ومفاجئًا، وقد يحدث في جانب واحد من البطن. وغالبًا ما يسبق الألم المفاجئ تقلصات عرضية لعدة أيام، أو أحيانًا لأسابيع (تحدث في العادة بسبب التواء المبيض واسترخائه بشكل متكرر).
- غثيان وقيء، فقد يصاحب الألم غثيان شديد أو قيء نتيجة لانقطاع تدفق الدم إلى المبيض.
- نزيف غير طبيعي.
عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بـ التواء المبيض
التواء المبيض يحدث بشكل رئيسي عند النساء خلال سنوات الإنجاب، لكنه قد يحدث أيضًا في بعض الحالات لدى الفتيات قبل سن البلوغ. يعد وجود كيس على المبيض من أبرز العوامل التي تزيد من خطر الالتواء، حيث أن الكيس قد يتسبب في إحداث عدم توازن في المبيض ويؤدي إلى التواءه.
هناك عدة حالات تزيد من احتمال حدوث الأكياس على المبيض، وبالتالي تزيد من خطر التواءه، منها:
- الحمل: أثناء التبويض، يتم إطلاق البويضة من الجريب الذي يغلق ليشكل الجسم الأصفر، وهو هيكل يفرز الهرمونات. إذا لم يحدث حمل، يتحلل الجسم الأصفر ويمتصه الجسم. ولكن في حالة الحمل، قد يمتلئ الجسم الأصفر بالدم أو السوائل ويصبح كيسًا. هذا النوع من الأكياس شائع في بداية الحمل وعادة ما يختفي من تلقاء نفسه، لكنه قد يسبب الالتواء في بعض الحالات.
- الأدوية الهرمونية: استخدام الهرمونات المحفزة للتبويض، مثل تلك التي تستخدم في علاج العقم، قد يؤدي إلى تطور الأكياس على المبيض، مما يزيد من احتمالية الالتواء.
طرق العلاج
علاج التواء المبيض يتطلب إجراء جراحي، حيث أن هذه هي الطريقة الوحيدة للتعامل مع الحالة. في حال وجود كيس، يقوم الطبيب أولاً بإزالته، ثم يقوم بفك الالتواء لاستعادة تدفق الدم بشكل طبيعي. هناك طريقتان رئيسيتان تستخدمان في هذا العلاج:
تنظير البطن
يقوم الطبيب في هذه الحالة بإجراء عدة شقوق صغيرة في البطن لإدخال منظار البطن، وهو أنبوب رفيع مزود بكاميرا وضوء، بالإضافة إلى الأدوات الجراحية لإزالة الكيس (إذا كان موجودًا) وفك الالتواء .
بعد التأكد من استعادة تدفق الدم إلى المبيض، يتم إنهاء العملية. عادةً لا يتطلب هذا الإجراء مبيتًا في المستشفى.
اقرأ أيضًا: هل تتحول الأورام الليفية إلى سرطانية؟
العملية المفتوحة
في بعض الحالات، قد يتطلب الأمر إجراء شق أكبر في البطن لتمكين الجراح من رؤية الأعضاء المتضررة بشكل أفضل، وفك الالتواء وإزالة الكيس إذا كان موجودًا. بعد الجراحة، يقوم الطبيب بخياطة الشق. هذه العملية تتطلب مبيتًا في المستشفى، حيث يستغرق التعافي وقتًا أطول مقارنة بالتنظير.
ماذا يحدث بعد التواء المبيض؟
في الغالب، يسعى الطبيب للحفاظ على المبيض بعد التواءه إذا كان ذلك ممكنًا، لأن إزالة المبيض أو قناة فالوب يمكن أن يؤثر على قدرة المرأة على الإنجاب. عادةً ما تتعافى معظم النساء بشكل جيد من التواء المبيض، واحتمال تكراره يكون ضئيلًا.
في معظم الحالات، يتمكن الأطباء من إنقاذ المبيض وقناة فالوب، لكن ذلك يعتمد على مدة الالتواء وما سببه.
المراجع:
- Ovarian torsion. (2021, July 13). Yale Medicine. https://www.yalemedicine.org/conditions/ovarian-torsion#:~:text=An%20uncommon%20but%20serious%20condition,in%20the%20organ%20to%20die.
- Ovarian torsion. (2025, February 10). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/ovarian-torsion