تستمر الدورة الشهرية عادة من أربعة إلى سبعة أيام وتحدث بمعدل 21 – 35 يومًا، ولكن في حال غياب ثلاث دورات شهرية أو أكثر على التوالي، أو نزول دم الدورة في الوقت المعتاد ولكن لفترة أطول وبكميات أكبر أو أقل من المعتاد. أو في حال نزول دم الحيض قبل سن البلوغ الطبيعي أو بعد سن اليأس. هنا يُمكن القول بأن المرأة تعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية.
أسباب عدم انتظام الدورة الشهرية
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية ومنها:
متلازمة تكيس المبايض
تعتبر متلازمة تكيس المبايض أحد الأسباب الشائعة لـ عدم انتظام الدورة الشهرية، وهي حالة تحدث عندما تتشكل أكياس صغيرة مملوءة بالسوائل في المبايض. تؤدي هذه المتلازمة إلى ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون، مما قد يؤدي إلى منع أو تأخير عملية التبويض والدورة الشهرية.
تشمل الأعراض الأخرى لمتلازمة تكيس المبايض ما يلي:
- ظهور حب الشباب
- زيادة نمو الشعر غير المرغوب فيه
- مقاومة الأنسولين التي قد تؤثر على الوزن
- الاكتئاب
- صعوبة في الحمل أو المحافظة عليه
بطانة الرحم المهاجرة
بطانة الرحم المهاجرة هي حالة تنمو فيها خلايا شبيهة ببطانة الرحم خارجه. فعندما تنمو الخلايا في مكان آخر، فهي تصبح سميكة وتتفتت وتنزف مع كل دورة شهرية. ولكنها تسبب ألمًا شديدًا. إلى جانب أعراضًا أخرى ومنها:
- غزارة الدورة الشهرية.
- خروج جلطات دموية كبيرة.
- نزيف بين الدورات الشهرية.
- مشاكل في الحمل.
مشاكل الغدة الدرقية
تنتج الغدة الدرقية هرمونات تؤثر على التمثيل الغذائي ومعدل ضربات القلب وغيرها من الوظائف الأساسية. كما أنها تساعد في التحكم في توقيت التبويض والدورة الشهرية.
في حال فرط نشاط الغدة الدرقية تُنتج الغدة الدرقية الكثير من هرمون الغدة الدرقية، وعلى العكس من ذلك في حالات قصور الغدة الدرقية.
يمكن أن تؤدي مشاكل الغدة الدرقية إلى جعل الدورة الشهرية غزيرة أو خفيفة ويمكن أن تجعلها أكثر أو أقل تواتراً. كما يمكن أن تتسبب في توقف التبويض لدى بعض الأشخاص.
تتضمن أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية:
- القلق.
- تسارع ضربات القلب.
- مشاكل النوم.
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- الشعور بالحرارة
- فقدان الوزن غير المبرر، أو في بعض الأحيان زيادة الوزن.
تتضمن أعراض قصور الغدة الدرقية:
- التعب
- زيادة الوزن غير المبرر أو في بعض الأحيان فقدان الوزن
- عدم انتظام الدورة الشهرية أو العقم.
- جفاف الجلد.
- الحساسية للبرودة.
- الاكتئاب.
- تساقط الشعر.
يُمكن علاج مشاكل الغدة الدرقية بسهولة، إذ عادًة ما يتم وصف هرمون الغدة الدرقية في حالات خمول الغدة الدرقية، في حين قد يساعد اليود المشع في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية. تتطلب بعض أنواع خلل الغدة الدرقية إزالة الغدة الدرقية.
مرض التهاب الحوض
هو عدوى بكتيرية تؤثر على الجهاز التناسلي العلوي لدى النساء. غالبًا ما يكون ناتجًا عن عدوى منقولة جنسيًا لم يتم علاجها.
في هذه الحالة يُممكن أن تدخل البكتيريا إلى المهبل وتنتشر إلى الرحم والأجزاء العلوية من الجهاز التناسلي. من الأعراض الشائعة لمرض التهاب الحوض:
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- إفرازات مهبلية غزيرة ذات رائحة كريهة.
- ألم في منطقة الحوض.
قصور المبيض الأولي
يحدث قُصور المِبيَض الأوّلي عندما يتوقف المبيضان عن أداء وظيفتهما بشكل طبيعي قبل بلوغ المرأة سن الأربعين.
في هذه الحالة، لا يفرز المبيضان كميات كافية من هرمون الإستروجين ولا ينتجان البويضات بانتظام. عادةً ما تؤدي هذه الحالة إلى العُقم. إلى جانب غياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.
يمكن أن تحدث هذه الحالة أثناء العلاج من السرطان بالعلاج الكيميائي والإشعاعي أو إذا كانت المرأة تعاني من حالات مناعية ذاتية معينة.
عوامل نمط الحياة
تغيير الروتين اليومي أو حدوث العديد من الاضطرابات قد يؤثر سلبًا على الدورة الشهرية، تشمل بعض الأمثلة على عوامل نمط الحياة ما يلي:
- التوتر والقلق.
- اكتساب أو فقدان الكثير من الوزن.
- ممارسة التمارين الرياضية التي تؤدي إلى انخفاض نسبة الدهون في الجسم
- بعض الفيروسات أو الأمراض الأخرى.
أسباب أخرى
بالنسبة للأسباب الأخرى لعدم انتظام الدورة الشهرية، فقد تشمل ما يلي:
- حبوب منع الحمل: تحتوي معظمها على هرمونات تمنع المبايض من إطلاق البويضات، وقد تؤثر طريقة تناولها أو التوقف عنها على الدورة الشهرية، حيث يمكن أن تواجهين عدم انتظام أو انقطاعًا للدورة لمدة تصل إلى ستة أشهر بعد التوقف عن استخدامها.
- بعض الأدوية الأخرى: مثل الكورتيزون أو مميعات الدم.
- الجراحة أو الندبات أو الانسدادات في الرحم أو المبايض أو قناتي فالوب
المراجع:
- Irregular periods. (2024b, May 1). Cleveland Clinic. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14633-abnormal-menstruation-periods
- Villines, Z. (2023, February 15). What to know about irregular periods. https://www.medicalnewstoday.com/articles/178635#treatment