كيس دم على المبيض، والذي يُعرف طبيًا باسم الكيس الدموي أو كيسة الشوكولاتة في حال كان مرتبطًا ببطانة الرحم، هو تجمع للدم داخل كيس يتكون على سطح أحد المبيضين أو داخله. يختلف هذا النوع من الأكياس عن الأكياس الوظيفية العادية التي تتكون أثناء الدورة الشهرية، حيث يكون ممتلئًا بالدم القديم الذي يتحول لونه إلى بني غامق مع مرور الوقت، ومن هنا جاءت تسميته بكيسة الشوكولاتة.
الأسباب الشائعة لتكون كيس دم على المبيض
لا تزال الأسباب الدقيقة لتكوّن كيس دم على المبيض غير واضحة حتى الآن. وكما أشرنا سابقًا، فإن هذا النوع من التكيسات يرتبط غالبًا بحالة الانتباذ البطاني الرحمي.
ورغم ذلك، يُعتقد أن لهرمون الإستروجين دورًا رئيسيًا في تطور هذه الحالة، إلا أن السبب وراء تأثير هذا الهرمون على بعض النساء دون غيرهن لا يزال غير مفهوم علميًا حتى اليوم.
وهناك بعض العوامل التي قد تزيد احتمالية الإصابة بـ كيس الدم على المبيض وهي:
- العوامل الوراثية:
تكون احتمالية الإصابة بالكيس الدموي أعلى لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي مماثل، مما يشير إلى وجود دور للوراثة في ظهور هذه الحالة.
- الحيض العكسي (الارتجاعي):
في بعض الحالات، لا يتجه دم الدورة الشهرية إلى الخارج كما هو معتاد، بل يرجع إلى الداخل عبر قناتي فالوب، وهو ما قد يسهم في تراكم أنسجة بطانة الرحم وتشكل الكيس الدموي.
ضعف الجهاز المناعي:
قد يؤدي ضعف المناعة لدى بعض النساء إلى تقليل قدرة الجسم على مقاومة نمو أنسجة غير طبيعية، مما يزيد من خطر تكوّن الأكياس الدموية على المبيض.
- إصابات الرحم:
يمكن أن تتعرض أنسجة الرحم للتلف أثناء بعض الإجراءات الطبية مثل الولادة القيصرية، مما قد يُهيئ البيئة المناسبة لتكوّن كيس دموي لاحقًا.
الأعراض الشائعة لكيس الدم على المبيض
تختلف الأعراض من امرأة لأخرى، وقد تكون غير واضحة في البداية، لكن من أشهر الأعراض:
- ألم في الحوض أو أسفل البطن، وغالبًا ما يكون في جانب واحد.
- ألم خلال الدورة الشهرية، وقد يكون أشد من المعتاد.
- ألم أثناء الجماع أو بعده.
- عدم انتظام الدورة الشهرية أو غزارتها.
- الشعور بانتفاخ أو ثقل في منطقة الحوض.
- ألم أثناء التبول.
متى يصبح كيس الدم خطيرًا؟
رغم أن معظم الأكياس الدموية تكون حميدة ولا تشكل خطرًا فوريًا، إلا أن هناك حالات تستدعي الانتباه:
- إذا زاد حجم الكيس بشكل سريع.
- إذا حدث تمزق في الكيس، مما يؤدي إلى نزيف داخلي وألم حاد ومفاجئ.
- إذا ظهرت علامات التواء المبيض بسبب وزن الكيس، وهي حالة طبية طارئة.
- في حال وجود أعراض شديدة تؤثر على جودة الحياة أو الخصوبة.
طرق التشخيص
لتشخيص كيس دموي على المبيض، يعتمد الأطباء على مجموعة من الوسائل، منها:
- السونار (الأشعة فوق الصوتية): يُظهر الكيس وشكله ومحتواه.
- الرنين المغناطيسي (MRI): يُستخدم لتقييم طبيعة الكيس بشكل أكثر دقة، خاصة عند الاشتباه في بطانة الرحم المهاجرة.
- فحوصات الدم: مثل تحليل “CA-125″، الذي يمكن أن يرتفع في حالات بطانة الرحم المهاجرة أو في حالات نادرة من الأورام.
خيارات العلاج
يعتمد العلاج على عدة عوامل مثل حجم الكيس، شدة الأعراض، عمر المريضة، ومدى الرغبة في الإنجاب مستقبلاً. وتتضمن الخيارات:
- المراقبة والمتابعة: إذا كان الكيس صغيرًا ولا يسبب أعراضًا، قد يوصي الطبيب بمتابعته دوريًا دون علاج فوري.
- العلاج الهرموني: مثل حبوب منع الحمل، لتقليل نشاط بطانة الرحم وتقليل فرص تشكل أكياس جديدة.
- الجراحة: يتم اللجوء إليها في حال كان الكيس كبيرًا، أو مؤلمًا، أو مشكوكًا في طبيعته. وقد تتم الجراحة بالمنظار لإزالة الكيس مع الحفاظ على المبيض إذا أمكن.
قد يهمك: هل يمكن علاج انسداد قناة فالوب؟
المراجع: