يُعد نزيف الرحم غير الطبيعي أحد أكثر المشكلات النسائية شيوعًا، ويمكن أن يحدث في أي مرحلة من حياة المرأة. تختلف أسباب النزيف وشدته من حالة إلى أخرى، لكن الأعراض غالبًا ما تكون مزعجة ومؤثرة على جودة الحياة. في هذا المقال، سنستعرض أبرز أعراض نزيف الرحم، ومتى يستدعي الأمر زيارة الطبيب.
ما هو نزيف الرحم؟
نزيف الرحم هو أي نزيف مهبلي يحدث خارج نطاق الدورة الشهرية الطبيعية، سواء من حيث التوقيت أو الكمية أو المدة. يمكن أن يحدث النزيف بين الدورات، بعد العلاقة الزوجية، أو حتى بعد انقطاع الطمث. وقد يكون السبب هرمونيًا أو عضويًا، مثل وجود أورام ليفية أو اضطرابات تخثر الدم.
أعراض نزيف الرحم الشائعة
1. غزارة النزيف
واحدة من أكثر العلامات وضوحًا، هي غزارة غير معتادة في الدم خلال فترة الحيض، بحيث تتطلب المرأة تغيير الفوطة الصحية كل ساعة أو ساعتين، أو وجود جلطات دموية كبيرة.
2. نزيف بين الدورات الشهرية
إذا لاحظت وجود دم في غير موعد الدورة الشهرية المعتاد، سواء على شكل بقع خفيفة أو نزيف فعلي، فقد يكون ذلك علامة على نزيف الرحم.
3. نزيف بعد الجماع
النزيف بعد الجماع يمكن أن يكون مؤشرًا على اضطرابات في عنق الرحم أو بطانة الرحم، أو حتى إصابة ناتجة عن احتكاك زائد.
4. نزيف بعد سن اليأس
أي نزيف يحدث بعد انقطاع الطمث (عادة بعد مرور 12 شهرًا دون دورة شهرية) يُعد غير طبيعي ويجب تقييمه طبيًا، لأنه قد يكون مؤشرًا على حالات خطيرة.
5. استمرار النزيف لفترات طويلة
الحيض الذي يستمر أكثر من 7 أيام يُعد غير طبيعي، ويجب معرفة سببه، خاصة إذا تكرر ذلك في كل دورة.
6. عدم انتظام الدورة الشهرية
التقلب المستمر في مواعيد الدورة أو عدم انتظامها بشكل ملحوظ، مع فترات نزيف متفاوتة في الكثافة، قد يكون علامة على وجود خلل هرموني أو مشكلات في الرحم.
أعراض مصاحبة يجب الانتباه لها
أحيانًا يكون نزيف الرحم مصحوبًا بأعراض أخرى تستدعي الانتباه، مثل:
- الإرهاق أو الضعف العام
- شحوب الوجه أو الدوخة نتيجة فقدان الدم
- ألم في الحوض أو أسفل الظهر
- تسارع في نبضات القلب
- ضيق في التنفس عند بذل مجهود بسيط
هذه الأعراض قد تكون دليلاً على وجود فقر دم أو نزيف حاد يتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يجب التوجه إلى الطبيب في الحالات التالية:
- إذا كان النزيف غزيرًا ويؤثر على الأنشطة اليومية
- إذا كان هناك نزيف متكرر بين الدورات
- في حال حدوث نزيف بعد انقطاع الطمث
- عند الشعور بألم حاد أو دوخة مستمرة
- إذا لوحظت جلطات دموية كبيرة أو تغيير في نمط الحيض المعتاد
الأسباب الشائعة لنزيف الرحم
قد تتعدد أسباب نزيف الرحم، ومن أبرزها:
- الاضطرابات الهرمونية، خاصة في فترة البلوغ أو ما قبل انقطاع الطمث
- الأورام الليفية الرحمية.
- تكيس المبايض
- اضطرابات تخثر الدم
- استخدام بعض الأدوية أو موانع الحمل
- الإجهاد أو تغيرات الوزن المفاجئة
- سرطان الرحم أو عنق الرحم في حالات نادرة
طرق علاج نزيف الرحم
يعتمد علاج نزيف الرحم على السبب الكامن وراءه، وشدة الأعراض، وعمر المريضة، وما إذا كانت تخطط للحمل. يشمل العلاج عادة واحدًا أو أكثر من الخيارات التالية:
1. العلاج الدوائي
في الحالات الناتجة عن اضطرابات هرمونية أو أسباب بسيطة، قد يوصي الطبيب باستخدام:
- حبوب منع الحمل الهرمونية: لتنظيم الدورة وتقليل كمية النزيف.
- البروجستيرون: يُستخدم في بعض الحالات لتحقيق توازن هرموني وتقليل فرط نمو بطانة الرحم.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): مثل الإيبوبروفين، للمساعدة في تقليل النزيف وتخفيف الألم.
- مضادات التجلط (إذا كان السبب اضطرابًا في التخثر): تؤخذ تحت إشراف طبي دقيق.
- مكملات الحديد: لعلاج فقر الدم الناتج عن فقدان الدم المزمن.
2. الإجراءات الطبية غير الجراحية
في بعض الحالات، قد يقترح الطبيب إجراءًا بسيطًا مثل:
- كشط بطانة الرحم (D&C): أو ما تعرف بعملية تنظيف الرحم، تتضمن إزالة طبقة البطانة السميكة ووقف النزيف.
- اللولب الهرموني (IUD): يطلق هرمون البروجستيرون داخل الرحم، مما يقلل النزيف بشكل فعال وطويل الأمد.
3. العلاج الجراحي
عند فشل العلاجات الأخرى أو وجود سبب عضوي مثل الأورام الليفية، قد تكون الجراحة ضرورية:
- استئصال الأورام الليفية: إذا كانت هي سبب النزيف.
- استئصال بطانة الرحم: إجراء يُستخدم للنساء اللاتي لا يخططن للحمل مستقبلًا.
- استئصال الرحم الكامل: في الحالات الشديدة أو عند وجود أمراض خطيرة مثل السرطان.
4. تغييرات نمط الحياة
بجانب العلاج الطبي، قد يُنصح بما يلي:
- الحفاظ على وزن صحي
- تقليل التوتر
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- المتابعة المنتظمة مع الطبيب لضمان الاستجابة للعلاج
المراجع: