عندما يقترب موعد الولادة المنتظر، قد تحتاج بعض النساء إلى مساعدة لبدء المخاض. تتعدد طرق تحريض الولادة، ويُعد استخدام البالون أو قسطرة فولي إحدى الوسائل الميكانيكية الفعالة التي يلجأ إليها الأطباء لتشجيع عنق الرحم على التوسع والتهيئة للولادة الطبيعية. في هذا المقال، سنتناول كل ما يهمك حول تحريض الولادة بالبالون، بدءًا من كيفية عمله ووصولًا إلى فوائده ومخاطره المحتملة.
كيف يعمل تحريض الولادة بالبالون؟
تعتمد طريقة تحريض الولادة بالبالون على إدخال قسطرة رفيعة مع بالون صغير غير منفوخ في طرفها عبر عنق الرحم، بمجرد تجاوز البالون لعنق الرحم، يتم نفخه بكمية صغيرة من المحلول الملحي المعقم.
يعمل هذا البالون المنفوخ على الضغط بلطف على عنق الرحم من الداخل وعلى الجزء السفلي من الرحم من الخارج. هذا الضغط الميكانيكي يؤدي إلى:
- توسيع عنق الرحم: يحاكي وجود البالون تأثير رأس الجنين الضاغط على عنق الرحم، مما يساعد على تليينه وتوسع فتحته تدريجيًا.
- إفراز البروستاجلاندين: يعتقد أن الضغط الناتج عن البالون يحفز إفراز هرمونات البروستاجلاندين الطبيعية من الأغشية المحيطة بالجنين. تلعب هذه الهرمونات دورًا حيويًا في تهيئة عنق الرحم لبدء المخاض وجعل الرحم أكثر استجابة للانقباضات.
عادةً ما يُترك البالون في مكانه لمدة تتراوح بين 6 إلى 12 ساعة، أو حتى يسقط تلقائيًا عندما يتسع عنق الرحم بشكل كافٍ (عادةً حوالي 3-4 سم). قد تشعر المرأة ببعض الانزعاج أو التقلصات الخفيفة أثناء وجود البالون.
متى يُلجأ إلى تحريض الولادة بالبالون؟
يوصي الأطباء بتحريض الولادة بالبالون في عدة حالات، منها:
- تأخر موعد الولادة: عندما يمر أكثر من أسبوع أو أسبوعين على الموعد المتوقع للولادة ولم يبدأ المخاض بشكل طبيعي.
- الولادة القيصرية السابقة: يُعتبر استخدام البالون لتحفيز المخاض خيارًا أكثر أمانًا مقارنةً بالأدوية، خصوصًا لدى النساء اللاتي أجرين ولادة قيصرية من قبل، إذ أن التحفيز بالأدوية قد يرفع احتمال التعرض لبعض المضاعفات الخطيرة في بعض الحالات.
- وجود ظروف طبية تستدعي الولادة المبكرة: مثل ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل (تسمم الحمل) أو سكري الحمل غير المنضبط أو مشاكل في نمو الجنين.
- عندما يكون عنق الرحم غير مهيأ للتحريض بطرق أخرى: قد تفشل بعض الطرق مثل الطلق الصناعي لتوسيع عنق الرحم مما يجعل الطبيب يلجأ للتحريض بواسطة البالون.
- تفضيل المرأة لهذه الطريقة: بعض النساء يفضلن تجنب استخدام الأدوية لتحريض الولادة ويفضلن الطرق الأكثر طبيعية.
ماذا تتوقعين أثناء وبعد تحريض الولادة بالبالون؟
- أثناء الإجراء: يقوم الطبيب بإدخال منظار لفحص عنق الرحم ثم إدخال القسطرة بلطف. قد تشعرين ببعض الضغط أو الانزعاج الخفيف أثناء الإدخال. سيتم بعد ذلك نفخ البالون بكمية صغيرة من المحلول الملحي.
- بعد الإجراء: قد تشعرين ببعض التقلصات الخفيفة أو الانزعاج المشابه لآلام الدورة الشهرية. يمكنك عادةً التحرك والمشي بشكل طبيعي. سيتم مراقبة حالتك وحالة الجنين بشكل دوري.
- سقوط البالون: عادةً ما يسقط البالون تلقائيًا عندما يتسع عنق الرحم إلى حوالي 3-4 سم. قد تشعرين بخروج مفاجئ للبالون والسائل.
- بعد سقوط البالون: سيقوم الطبيب بتقييم حالة عنق الرحم وما إذا كان المخاض قد بدأ أم لا. قد تحتاجين إلى مزيد من التحريض باستخدام طرق أخرى إذا لم يبدأ المخاض بشكل فعال.
مزايا تحريض الولادة بالبالون
يتميز تحريض الولادة بالبالون بعدة مزايا تجعله خيارًا جيدًا في بعض الحالات:
- انخفاض احتمالية حدوث آثار الجانبية: إذ لا تعتمد هذه الطريقة على استخدام الأدوية الهرمونية، مما يقلل من احتمالية حدوث بعض الآثار الجانبية المرتبطة بها.
- حدة الألم تكون مُحتملة: معظم النساء يشعرن بانزعاج خفيف إلى متوسط يمكن التحكم فيه.
- يساعد على تهيئة عنق الرحم بشكل فعال: يزيد من فرص نجاح التحريض باستخدام طرق أخرى إذا لزم الأمر.
مخاطر وعيوب تحريض الولادة بالبالون
على الرغم من أن تحريض الولادة بالبالون يعتبر آمنًا بشكل عام، إلا أن هناك بعض المخاطر والعيوب المحتملة التي يجب أخذها في الاعتبار:
- خطر العدوى: على الرغم من أنه نادر، إلا أن هناك خطرًا بسيطًا لحدوث عدوى في الرحم أو الأغشية المحيطة بالجنين.
- النزيف: قد يحدث نزيف مهبلي خفيف أثناء إدخال البالون أو بعد إزالته.
- تمزق الأغشية المبكر: في حالات نادرة، قد يؤدي إدخال البالون إلى تمزق الأغشية المحيطة بالجنين قبل بدء المخاض.
- الانزعاج والألم: قد تشعر بعض النساء بانزعاج أو تقلصات مؤلمة أثناء وجود البالون.
- عدم النجاح في تحريض المخاض: قد لا يؤدي استخدام البالون إلى بدء المخاض النشط، وقد تحتاج المرأة إلى طرق تحريض أخرى.
- صعوبة إدخال البالون في بعض الحالات: إذا كان عنق الرحم مغلقًا تمامًا، فقد يكون إدخال البالون صعبًا أو غير ممكن.
اقرأ أيضًا: اسباب نزيف بعد الولادة
References:
- The Women’s. (2018). INDUCTION OF LABOUR. In INDUCTION OF LABOUR (pp. 1–3). https://www.thewomens.org.au/images/uploads/fact-sheets/Induction-of-labour-181018.pdf
- Crna, R. N. M. (2023c, July 24). What to know about Foley bulb induction. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322956